Не плачь по «трип-даче»… женщина секс-бизнеса

Вообще-то это не моя статья. Это беседа с главным врачом Запорожского городского кожно-венерологического диспансера Юрием Коваленко. Доктор Коваленко — чуть ли не классический чеховский тип: мягкое лицо, тихий, вкрадчивый голос, уверенные движения. Я почти не задавал вопросов — информация исчерпывающая. Излагаю без комментариев. Не плачь по «триппер-даче»

Стационар Запорожского кожвендиспансера исчез в феврале 2003 года. За полгода до выхода в свет распоряжения Минздрава Украины о закрытии всех подобных стационаров в стране. Он мог бы закрыться и раньше, потому что не имел никакой законной базы. Все подзаконные акты, регулирующие деятельность подобных заведений, датировались временами Косыгина и Щелокова. Украина вспомнила о них лишь однажды — в 2003-м, несуразным, как выходит, распоряжением о закрытии. Распоряжение — несуразное как бюрократическое явление (как можно закрыть то, что не открывали?), но уместное по сути, ибо пришла свобода, а пациенты лечатся принудительно. «Какое право, — говорит доктор Коваленко, — имеет врач-венеролог лишать свободы человека?»

Издержки стационаров — в их неверной организации. И вот не стало никакой организации. И что — гнием от сифилиса? Отнюдь.

По данным венерологической службы уровень заболеваемости имеет стабильную тенденцию к снижению (ВИЧ/СПИД — отдельная строка, отдельная ситуация, отдельная тема). Сифилис в городе Запорожье: за восемь месяцев 2006 года — 242 случая, 2007 — 162. Гонорея: 2006 — 128, 2007 — 104. И так далее. Всех заболеваний, передающихся половым путем: за восемь месяцев 2006 года — 1295 случаев, за восемь месяцев 2007 года — 1020.

Положительные тенденции обуславливаются несколькими факторами, основные из которых — наука и психология. Наука — это современная фармацевтика, создавшая сильные препараты, действующие длительное время даже при одноразовом использовании. Психология — это анонимная краткая амбулаторная форма лечения. Ведь раньше — попадал человек на «триппер-дачу», в него пальцем тыкали, позора не оберешься, соседи руки не подают — боятся. И искали окольные пути к «знакомому знакомого» доктору. А теперь: чуть зуд в паху — бегут в диспансер. Кому болеть охота, тем паче — в такой жизненно важной области?

Разбойники с холмов

Самое страшное уже позади. В 90-х годах, по мнению европейских врачей, у нас в Украине была пандемия сифилиса, то есть — неподдающееся контролю распространение болезни. Доктор Коваленко утверждает, что была эпидемия, контроль не был утрачен, вспышку погасили, статистику последних лет вы уже видели.

На распространение БППП (болезни, передающиеся половым путем) влияет несколько факторов. Социальный — увеличилась сексуальная активность населения, расширился возрастной ценз сексуально активных (от 12-ти, 11-ти, 10-ти лет… до 70-ти, 80-ти… слава виагре, свершилась сексуальная революция и пр.); миграция (на заработки, «челночество», туризм); урбанизация (в деревне не разгуляешься, это верно); отсутствие национальной идеи (даже так) — переоценка ценностей, стремление к легкой жизни, удовольствиям. Личностный фактор — банальная санитарная безграмотность. И, наконец — сама тайная жизнь микромира, его волнообразная активность, когда на деятельность бактерий — возбудителей болезней — влияют даже протуберанцы на Солнце.

А вообще, «привычные» нам БППП — гонорея, сифилис — отходят на задний план, уступая место новому поколению микробов — всякого рода хламидиям и прочим, а на вершине — «убийственный СПИД». Мир прогрессирует, чего уж там… Так что, где самое страшное — позади или впереди — вопрос, висящий над головами.

Не проститутки, а женщины секс-бизнеса (ЖСБ)

Доктор Коваленко говорит, что слово «проститутка» — унизительное слово. От него я узнал аббревиатуру ЖСБ.

И, тем не менее — «Проституция — это форма поведения с социальными отклонениями, которые заключаются в оказании сексуальных услуг за плату. Проститутки (мужчины и женщины) лишены нравственных принципов, они торгуют своим телом.

В Украине кардинальные изменения в обществе привели к неограниченной экономической свободе, дегуманизации социально-производственных и межличностных отношений, резкой смене жизненных ориентиров, усилению тяги к показной роскоши, к разного рода удовольствиям и развлечениям, утрате нравственных ценностей и моральных правил, сексуальной разнузданности, росту алкоголизма и наркомании, усилению психологической неуверенности…

Стала входить в норму вседозволенность в сексуальных отношениях, появилась определенная сексуальная культура, которая заключается в многопартнерстве. И, как следствие — рост проституции и проблем, связанных с нею.

Проститутки часто вызывают у своих сограждан откровенную неприязнь, они подвергаются со стороны властей особому, а зачастую — и предвзятому контролю. Многие из уличных проституток много курят, употребляют алкоголь и наркотики: 32 % употребляют алкоголь ежедневно, 13 % систематически используют наркотики.

Значительная часть ЖСБ имеют по 2 — 3 сексуальных контакта в день. При выяснении у них мотивации к занятию коммерческим сексом установилось, что вступление в половой контакт за деньги было обусловлено стремлением к красивым туалетам и всякого рода удовольствиям.

Сексуальной коммерцией занимаются студентки, клиентами которых становятся бизнесмены, студенты-иностранцы, туристы, командировочные. Динамично возрастает сексуальная эксплуатация детей. Удельный вес несовершеннолетних проституток за последние 20 лет вырос с 3 % до 30 %.

Это уродливое явление жизни — не только социальная, но и медицинская проблема. Подавляющее большинство проституток безграмотны в вопросах полового поведения; они подвергают себя и своих клиентов огромному риску заболеть БППП, СПИДом (свыше 60 % проституток, как правило, с букетом «дурных болезней», 2 % — с ВИЧ-инфекцией). У проституток высокий показатель (20 %) нежелательной беременности и медицинских абортов (90 %) в анамнезе.

В ситуации, когда характер и масштабы проституции являются значимыми в социокультурном пространстве, нереальны репрессивные методы борьбы с ней. Поэтому, соблюдая права личности, в соответствии с Конституцией Украины, оправданным будет принятие закона о легализации проституции. Это даст возможность узаконить коммерческую деятельность проституток, наладить их обследование и лечение, а также профилактическую и просветительскую работу в рамках соответствующего закона…» (к. м. н. Юрий Коваленко, д. м. н., профессор Иван Мавров «Гендерная проблематика при рассмотрении новых стратегий профилактики заболеваний в среде женщин секс-бизнеса»).

А пока закона нет, врачам-венерологам приходится самим искать пути борьбы… не с секс-бизнесом, нет, все врачи мира с ним не справятся, а с распространением тех самых БППП и «убийственного СПИДа». Сейчас городской кожвендиспансер совместно с благотворительным фондом «Сподiвання» внедряют свою программу борьбы за «здоровье нации». В ближайшее время у нас появятся экспресс-тесты, которые позволят провести обследование проститутки на возможность заболевания прямо на ее «рабочем месте». А потом останется только одно — уговорить ЖСБ пройти курс лечения…

Вместо эпилога

«Веселись юноша (девушка — авт.), и ходи по ведению очей своих, и поступай по велению сердца своего, но только знай, что за все Бог приведет тебя на суд». (Екклесиаст).

Аминь. То есть — конец.

Наше время+

Читайте также: